Daftar Isi
Apa Kandungan dan Komposisi Rosuvastatin Calcium?
Kandungan dan komposisi produk obat maupun suplemen dibedakan menjadi dua jenis yaitu kandungan aktif dan kandungan tidak aktif. Kandungan aktif adalah zat yang dapat menimbulkan aktivitas farmakologis atau efek langsung dalam diagnosis, pengobatan, terapi, pencegahan penyakit atau untuk memengaruhi struktur atau fungsi dari tubuh manusia.
Jenis yang kedua adalah kandungan tidak aktif atau disebut juga sebagai eksipien. Kandungan tidak aktif ini fungsinya sebagai media atau agen transportasi untuk mengantar atau mempermudah kandungan aktif untuk bekerja. Kandungan tidak aktif tidak akan menambah atau meningkatkan efek terapeutik dari kandungan aktif. Beberapa contoh dari kandungan tidak aktif ini antara lain zat pengikat, zat penstabil, zat pengawet, zat pemberi warna, dan zat pemberi rasa. Kandungan dan komposisi Rosuvastatin Calcium adalah:Rosuvastatin Calcium
Rosuvastatin adalah suatu obat anggota kelas statin, digunakan untuk mengobati hiperkolesterolemia dan kondisi terkait, dan untuk mencegah penyakit kardiovaskular. Dikenal dipasarkan oleh perusahaan farmasi AstraZeneca dengan brand Crestor.
Sediaan
Rosuvastatin tersedia sebagai Crestor dalam bentuk tablet (5, 10, 20, atau 40 mg) untuk pemberian oral. Tablet berwarna merah muda, bulat atau oval (40 mg), bikonveks, dilapisi film, dan dicetak dengan "ZD4522" dan kekuatan tablet. Persetujuan Jepang dalam kisaran dosis 2,5 mg sampai 20 mg; oleh karena itu, bentuk tablet dosis yang lebih kecil mungkin juga tersedia di luar Amerika Serikat. Perhatikan bahwa 97% dari penjualan di seluruh dunia berada pada atau di bawah dosis 20 mg.
Mekanisme aksi
Rosuvastatin adalah inhibitor kompetitif dari enzim HMG-CoA reduktase, memiliki mekanisme aksi yang serupa, namun kemanjurannya lebih tinggi, dengan statin lainnya.
Indikasi dan regulasi
Rosuvastatin disetujui untuk pengobatan peningkatan kolesterol LDL (dislipidemia), kolesterol total (hiperkolesterolemia) dan/atau trigliserida (hipertrigliseridemia).
Pada tahun 2004, rosuvastatin telah disetujui di 154 negara dan diluncurkan di 56. Persetujuan di Amerika Serikat oleh FDA datang pada 12 Agustus 2003.
Efek pada kadar kolesterol
Efek rosuvastatin pada kolesterol LDL berhubungan dengan dosis. Pada dosis 10mg, penurunan kolesterol LDL rata-rata ditemukan 46% dalam satu percobaan. Meningkatkan dosis dari 10 mg menjadi 40 mg memberikan peningkatan sederhana dari 9% tambahan pengurangan absolut pada tingkat LDL (55% di bawah tingkat dasar).
Pemasaran dan kompetisi
Pemasaran
Obat itu disebut sebagai super-statin selama pengembangan klinisnya; yang menawarkan potensi tinggi dan pengurangan kolesterol yang lebih baik dibandingkan dengan pesaing di kelasnya. Pesaing utama rosuvastatin adalah atorvastatin (Lipitor), dan produk kombinasi ezetimibe/simvastatin (Zetia+Zocor, bersama-sama dipasarkan sebagai Vytorin oleh Merck & Co.). Namun, orang juga dapat menggabungkan ezetimibe dengan rosuvastatin atau atorvastatin dan agen lain sendiri, untuk tingkat respons tambahan yang agak mirip. Sejauh ini, beberapa informasi yang dipublikasikan untuk membandingkan hasil rosuvastatin, atorvastatin dan ezetimibe/simvastatin tersedia, tetapi banyak penelitian yang relevan masih dalam proses.
Pertama kali diluncurkan pada tahun 2003, penjualan rosuvastatin masing-masing adalah $129 juta dan $908 juta pada tahun 2003 dan 2004, dengan total populasi perawatan pasien >4 juta pada akhir tahun 2004.
Pada tahun 2006, serangkaian iklan baru ditampilkan di TV, dengan nama dagang obat "Crestor". Dalam iklan tersebut, Mandy Patinkin berjalan melalui sebuah bangunan dengan serangkaian lorong dan eskalator, sebuah metafora untuk klaim bahwa Crestor diciptakan untuk membantu meningkatkan kolesterol baik dan menurunkan kolesterol jahat — frasa promosi yang digunakan adalah "turun dengan yang buruk, naik dengan kebaikan". Patinkin, sesuai pedoman FDA, juga menyatakan bahwa obat (seperti semua statin) tidak boleh digunakan oleh orang hamil, dan untuk berkonsultasi dengan dokter tentang penggunaan Crestor.
Debat dan kritik
Beberapa bulan setelah diperkenalkan di Eropa, Richard Horton, editor jurnal medis The Lancet, mengkritik cara Crestor diperkenalkan. "Taktik AstraZeneca dalam memasarkan obat penurun kolesterolnya, rosuvastatin, menimbulkan pertanyaan yang mengganggu tentang bagaimana obat memasuki praktik klinis dan tindakan apa yang ada untuk melindungi pasien dari obat-obatan yang diselidiki secara tidak memadai," menurut editorialnya. Posisi editorial Lancet adalah bahwa data untuk keunggulan Crestor terlalu bergantung pada ekstrapolasi dari data profil lipid dan terlalu sedikit pada titik akhir klinis yang sulit, yang tersedia untuk statin lain yang telah ada di pasaran lebih lama. Pabrikan menanggapi dengan menyatakan bahwa beberapa obat telah diuji dengan sangat sukses pada begitu banyak pasien. Dalam korespondensi yang diterbitkan di The Lancet, CEO AstraZeneca Sir Tom McKillop menyebut editorial itu "cacat dan tidak benar" dan mengecam jurnal tersebut karena membuat "kritik yang keterlaluan terhadap obat yang serius dan dipelajari dengan baik."
Pada tahun 2004, organisasi kepentingan konsumen Public Citizen mengajukan Petisi Warga ke FDA meminta agar Crestor ditarik dari pasar AS. Pada tanggal 11 Maret 2005, FDA mengeluarkan surat kepada Sidney M. Wolfe, MD dari Public Citizen baik (a) menolak petisi dan (b) memberikan analisis rinci yang ekstensif dari temuan yang menunjukkan tidak ada dasar untuk kekhawatiran tentang rosuvastatin dibandingkan dengan statin lain yang disetujui untuk dipasarkan di Amerika Serikat.
Miopati
Seperti semua statin, ada kekhawatiran rhabdomyolysis (efek samping parah yang tidak diinginkan). FDA telah menunjukkan bahwa "tampaknya risikonya tidak lebih besar dengan Crestor dibandingkan dengan statin lain yang dipasarkan", tetapi telah mengamanatkan bahwa peringatan tentang efek samping ini, serta peringatan toksisitas ginjal, ditambahkan ke label produk. Namun, yang lebih baru, lebih besar, dan ulasan lebih menyeluruh sebenarnya telah menunjukkan tingkat miopati yang sedikit lebih rendah untuk rosuvastatin daripada statin lain yang tersedia di Amerika Serikat dan meningkatkan fungsi ginjal dengan semua penggunaan statin, termasuk rosuvastatin, lihat di bawah.
Mengenai miopati dan potensi rhabdomyolysis, ulasan terbaru dari data yang diterbitkan pada semua statin yang dipasarkan di AS, dan ditinjau oleh FDA, baik sebelum dan sesudah persetujuan, telah menemukan bahwa peningkatan yang nyata dalam kadar serum enzim CK otot hingga 10 kali normal atau lebih besar, ciri dari masalah otot yang serius, tetap sangat jarang, 1:10.000 hingga 1:20.000 individu. (Sebagai perbandingan, kejadian ini hampir identik dengan acetaminophen (parasetamol), yang biasanya dibeli sebagai Tylenol, agen OTC yang jarang dikhawatirkan oleh kebanyakan orang; anggap aman)
Cerivastatin, statin yang ditarik kembali pada tahun 2001, merupakan pengecualian; itu memiliki respon miopati yang lebih tinggi. Untuk statin yang masih ada di pasaran di AS, tingkat toksisitas yang dilaporkan tertinggi untuk pravastatin, selanjutnya simvastatin, selanjutnya atorvastatin dan rosuvastatin terendah pada dosis miligram yang sama. Namun kemanjuran agen ini untuk mengubah kadar LDLipoprotein darah, pada dosis miligram yang sama, adalah kebalikannya. Jadi, dari sudut pandang kejadian toksisitas otot yang jarang namun serius, rosuvastatin, pada pertengahan 2005 ternyata memiliki indeks terapi terbaik dari statin yang tersedia saat ini.
Efek ginjal
Ulasan terbaru dari data percobaan yang diterbitkan, dengan fokus pada fungsi ginjal, pada plasebo vs. statin, dan melacak fungsi ginjal dari waktu ke waktu telah menunjukkan efek statin yang kecil namun berbeda untuk mengurangi disfungsi ginjal, ketika ditambahkan ke pengobatan (dibandingkan dengan plasebo), dan untuk memperlambat perkembangan penurunan fungsi ginjal lebih lanjut dari waktu ke waktu. Semua statin memiliki respons terkait dosis untuk meningkatkan kadar protein urin. Karena peningkatan protein urin telah lama dipercaya sebagai tanda peringatan disfungsi glomerulus ginjal, peningkatan ini akibat pengobatan statin dikhawatirkan menunjukkan efek negatif pada fungsi ginjal.
Namun, semua bukti saat ini, lihat referensi 6 dan lainnya, adalah bahwa peningkatan protein urin berasal dari sel tubulus ginjal, bukan glomerulus, dan disebabkan oleh penghambatan sintesis kolesterol di dalam sel tubulus dan tidak terkait dengan penurunan fungsi ginjal. fungsi. Sebaliknya, seperti yang disebutkan di atas, pengalaman klinis adalah bahwa fungsi ginjal, terutama pada mereka dengan gagal ginjal parsial, sebenarnya sedikit membaik dan tingkat penurunan lebih lanjut menurun dibandingkan dengan mereka dalam uji coba yang sama yang diacak dengan agen plasebo.
Bukti percobaan manusia dan informasi yang lebih baik
Data percobaan penelitian terkontrol manusia yang lebih baru terus menjadi lebih menjanjikan. Salah satu yang terbaru adalah percobaan 2 tahun pengobatan rosuvastatin, percobaan ASTEROID, pada tahun 2006 melaporkan bahwa ketika beberapa ratus orang diobati dengan Crestor pada dosis tertinggi yang saat ini disetujui 40 mg sehari, IVUS menunjukkan beberapa pembalikan plak aterosklerotik dalam arteri koroner.Rosuvastatin Calcium Obat Apa?
Apa Indikasi, Manfaat, dan Kegunaan Rosuvastatin Calcium?
Indikasi merupakan petunjuk mengenai kondisi medis yang memerlukan efek terapi dari suatu produk kesehatan (obat, suplemen, dan lain-lain) atau kegunaan dari suatu produk kesehatan untuk suatu kondisi medis tertentu. Rosuvastatin Calcium adalah suatu produk kesehatan yang diindikasikan untuk:
Sebagai terapi tambahan untuk pasien dengan hiperkolesterolemia primer (tipe IIa) atau dislipidemia gabungan ketika respon terhadap diet & olahraga tidak adekuat.
Apa Saja Kontraindikasi Rosuvastatin Calcium?
Kontraindikasi merupakan suatu petunjuk mengenai kondisi-kondisi dimana penggunaan obat tersebut tidak tepat atau tidak dikehendaki dan kemungkinan berpotensi membahayakan jika diberikan. Pemberian Rosuvastatin Calcium dikontraindikasikan pada kondisi-kondisi berikut ini:
Hipersensitivitas. Pasien dengan penyakit hati aktif termasuk peningkatan serum transaminase yg persisten dan peningkatan serum transaminase yang melebihi 3 kali batas atas normal tanpa diketahui sebabnya; miopati. Penggunaan bersamaan dg siklosporin. Hamil & laktasi, wanita dalam usia subur tanpa kontrasepsi yang adekuat.
Perhatian
Pasien yang mengonsumsi alkohol dalam jumlah berlebihan & / atau memiliki riwayat penyakit hati. Lakukan tes fungsi hati sebelum memulai terapi & 3 bln setelah terapi. Pantau kadar CK & INR. Laporkan adanya nyeri atau kelemahan otot yang tidak diketahui sebabnya dengan segera, terutama jika berhubungan dengan malaise atau demam. Pasien dg faktor predisposisi thd miopati / rhabdomyolysis. Hindari administrasi bersamaan dengan gemfibrozil. Dapat mengganggu kemampuan mengemudi atau mengoperasikan mesin. Lansia.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
Apakah Aman Menggunakan Rosuvastatin Calcium Saat Mengemudi atau Mengoperasikan Mesin?
Jika Anda mengalami gejala efek samping seperti mengantuk, pusing, gangguan penglihatan, gangguan pernapasan, jantung berdebar, dan lain-lain setelah menggunakan Rosuvastatin Calcium, yang dapat mempengaruhi kesadaran atau kemampuan dalam mengemudi maupun mengoperasikan mesin, maka sebaiknya Anda menghindarkan diri dari aktivitas-aktivitas tersebut selama penggunaan dan konsultasikan dengan dokter Anda.
Bagaimana Jika Saya Lupa Menggunakan Rosuvastatin Calcium?
Jika Anda lupa menggunakan Rosuvastatin Calcium, segera gunakan jika waktunya belum lama terlewat, namun jika sudah lama terlewat dan mendekati waktu penggunaan berikutnya, maka gunakan seperti dosis biasa dan lewati dosis yang sudah terlewat, jangan menggandakan dosis untuk mengganti dosis yang terlewat. Pastikan Anda mencatat atau menyalakan pengingat untuk mengingatkan Anda mengenai waktu penggunaan obat agar tidak terlewat kembali.
Apakah Saya Dapat Menghentikan Penggunaan Rosuvastatin Calcium Sewaktu-waktu?
Beberapa obat harus digunakan sesuai dengan dosis yang diberikan oleh dokter. Jangan melebih atau mengurangi dosis obat yang diberikan oleh dokter secara sepihak tanpa berkonsultasi dengan dokter. Obat seperti antibiotik, antivirus, antijamur, dan sebagainya harus digunakan sesuai petunjuk dokter untuk mencegah resistensi dari bakteri, virus, maupun jamur terhadap obat tersebut. Konsultasikan dengan dokter mengenai hal ini.
Jangan menghentikan penggunaan obat secara tiba-tiba tanpa sepengetahuan dokter, karena beberapa obat memiliki efek penarikan jika penghentian dilakukan secara mendadak. Konsultasikan dengan dokter mengenai hal ini.
Bagaimana Cara Penyimpanan Rosuvastatin Calcium?
Setiap obat memiliki cara penyimpanan yang berbeda-beda, cara penyimpanan dapat Anda ketahui melalui kemasan obat. Pastikan Anda menyimpan obat pada tempat tertutup, jauhkan dari panas maupun kelembapan. Jauhkan juga dari paparan sinar Matahari, jangkauan anak-anak, dan jangkauan hewan.
Bagaimana Penanganan Rosuvastatin Calcium yang Sudah Kedaluwarsa?
Jangan membuang obat kedaluwarsa ke saluran air, tempat penampungan air, maupun toilet, sebab dapat berpotensi mencemari lingkungan. Juga jangan membuangnya langsung ke tempat pembuangan sampah umum, hal tersebut untuk menghindari penyalahgunaan obat. Hubungi Dinas Kesehatan setempat mengenai cara penangangan obat kedaluwarsa.
Apa Efek Samping Rosuvastatin Calcium?
Efek Samping merupakan suatu efek yang tidak diinginkan dari suatu obat. Efek samping ini dapat bervariasi pada setiap individu tergantung pada pada kondisi penyakit, usia, berat badan, jenis kelamin, etnis, maupun kondisi kesehatan seseorang. Efek samping Rosuvastatin Calcium yang mungkin terjadi adalah:
Hipersensitivitas misalnya, angioedema; sakit kepala, pusing; konstipasi, mual, sakit perut. Jarang: pankreatitis; mialgia, miopati misalnya, miocytic & rhabdomyolysis; pruritus, ruam / kemerahan, urtikaria; kelemahan; jaundice, hepatitis, peningkatan transaminase; arthralgia; polyneuropathy, hilang ingatan; depresi & gangguan tidur.
Apa Saja Interaksi Obat Rosuvastatin Calcium?
Interaksi obat merupakan suatu perubahan aksi atau efek obat sebagai akibat dari penggunaan atau pemberian bersamaan dengan obat lain, suplemen, makanan, minuman, atau zat lainnya. Interaksi obat Rosuvastatin Calcium antara lain:
Dapat menyebabkan peningkatan INR dengan antagonisvitamin K, seperti, warfarin. Kenaikan Cmax & AUC dgn gemfibrozil. Penurunan plasma dg penggunaan bersamaan dg antasida. Cmax & AUC dapat berkurang dengan eritromisin. Kontrasepsi oral dapat meningkatkan kadar plasma.
Bagaimana Kategori Keamanan Penggunaan Rosuvastatin Calcium Pada Wanita Hamil?
Kategori keamanan penggunaan obat untuk wanita hamil atau pregnancy category merupakan suatu kategori mengenai tingkat keamanan obat untuk digunakan selama periode kehamilan apakah memengaruhi janin atau tidak. Kategori ini tidak termasuk tingkat keamanan obat untuk digunakan oleh wanita menyusui.
FDA (Badan Pengawasan Obat dan Makanan Amerika Serikat) mengkategorikan tingkat keamanan obat untuk wanita hamil menjadi 6 (enam) kategori yaitu A, B, C, D, X, dan N. Anda bisa membaca definisi dari setiap kategori tersebut di sini. Berikut ini kategori tingkat keamanan penggunaan Rosuvastatin Calcium untuk digunakan oleh wanita hamil:Kategori X: Studi pada binatang percobaan atau manusia telah memperlihatkan adanya kelainan pada janin atau ada bukti risiko pada janin berdasarkan pengalaman pada manusia ataupun keduanya, dan risiko penggunaan obat pada wanita hamil jelas-jelas melebihi manfaat yang mungkin diperoleh. Obat dikontraindikasikan bagi wanita yang sedang atau memiliki kemungkinan untuk hamil.
Berapa Dosis dan Bagaimana Aturan Pakai Rosuvastatin Calcium?
Dosis adalah takaran yang dinyatakan dalam satuan bobot maupun volume (contoh: mg, gr) produk kesehatan (obat, suplemen, dan lain-lain) yang harus digunakan untuk suatu kondisi medis tertentu serta frekuensi pemberiannya. Biasanya kekuatan dosis ini tergantung pada kondisi medis, usia, dan berat badan seseorang. Aturan pakai mengacu pada bagaimana produk kesehatan tersebut digunakan atau dikonsumsi. Berikut ini dosis dan aturan pakai Rosuvastatin Calcium:
Awal 5 -10 mg 1x/hr pada pasien yang belum pernah diterapi dgn statin atau pasien beralih dari inhibitor reduktase HMG-CoA lain, jika diperlukan dosis dapat ditingkatkan ke tingkat berikutnya setelah 4 minggu. Pasien dg gangguan ginjal berat (CrCl <30 mL / mnt / 1.73 m2) tidak dlm hemodialisis Awal 5 mg 1x/ hr. Maks: 10 mg 1x/hr. Pasien dgn gangguan hati Max: 20 mg 1x/hr.
Bagaimana Kemasan dan Sediaan Rosuvastatin Calcium?
Tablet salut selaput 10 mg & 20 mg.
Nama Brand Rosuvastatin Calcium?
Rostin