GNC Phytoestrogen Formula

Calcium (kalsium) merupakan mineral yang memainkan peran penting dalam anatomi, fisiologi dan biokimia organisme dan sel, terutama dalam jalur transduksi sinyal. Lebih dari 500 protein manusia diketahui mengikat atau mengangkut kalsium. Kerangka bertindak sebagai tempat penyimpanan mineral utama untuk unsur tersebut dan melepaskan ion Ca2+ ke dalam aliran darah dalam kondisi yang terkendali.

Kalsium yang bersirkulasi baik dalam bentuk bebas, terionisasi atau terikat pada protein darah seperti albumin serum. Hormon paratiroid (disekresi dari kelenjar paratiroid) mengatur resorpsi Ca2+ dari tulang. Kalsitonin merangsang masuknya kalsium ke dalam tulang, meskipun proses ini sebagian besar tidak bergantung pada kalsitonin. Meskipun aliran kalsium ke dan dari tulang adalah netral, sekitar 5 mmol diberikan dalam sehari. Tulang berfungsi sebagai tempat penyimpanan kalsium yang penting, karena mengandung 99% dari total kalsium tubuh. Asupan kalsium yang rendah juga dapat menjadi faktor risiko dalam perkembangan osteoporosis.

Bentuk kalsium yang paling baik diserap dari pil adalah garam kalsium seperti karbonat atau fosfat. Kalsium glukonat dan kalsium laktat diserap dengan baik oleh ibu hamil. Lansia menyerap kalsium laktat, glukonat, dan sitrat lebih baik kecuali mereka mengonsumsi suplemen kalsium dengan sarapan lengkap.

Asupan kalsium yang direkomendasikan saat ini adalah 1.500 miligram per hari untuk wanita yang tidak mengonsumsi estrogen dan 800 miligram per hari untuk wanita yang menggunakan estrogen. Ada hampir 300 miligram kalsium dalam satu cangkir susu cair. Kalsium karbonat saat ini merupakan bentuk suplemen kalsium terbaik dan paling murah yang tersedia. Ginjal mengekskresikan 250 mmol sehari dalam urin, dan meresorbsi 245 mmol, menyebabkan kehilangan bersih dalam urin sebesar 5 mmol/hari.

Calcium carbonate (kalsium karbonat) adalah senyawa kimia, dengan rumus kimia CaCO3. Ini adalah zat yang umum ditemukan sebagai batu di semua bagian dunia, dan merupakan komponen utama dari cangkang organisme laut, siput, dan kulit telur. Kalsium karbonat adalah bahan aktif dalam kapur pertanian, dan biasanya merupakan penyebab utama air sadah. Hal ini umumnya digunakan sebagai obat suplemen kalsium atau sebagai antasida.

Penemuan di alam

Kalsium karbonat ditemukan secara alami sebagai mineral dan batuan berikut:

• Aragonit
• Kalsit
• Vaterit atau (μ-CaCO3)
• Kapur
• Batu kapur
• Marmer
• Travertine

Untuk menguji apakah suatu mineral atau batuan mengandung kalsium karbonat, asam kuat, seperti asam klorida, dapat ditambahkan ke dalamnya. Jika sampel mengandung kalsium karbonat, sampel akan mendesis dan menghasilkan karbon dioksida dan air. Asam lemah seperti asam asetat akan bereaksi, meskipun kurang kuat. Semua batuan/mineral tersebut di atas akan bereaksi dengan asam.

Sifat kimia

Kalsium karbonat berbagi sifat khas karbonat lainnya. Terutama:

bereaksi dengan asam kuat, melepaskan karbon dioksida:

CaCO3 + 2HCl → CaCl2 + CO2 + H2O

Ia melepaskan karbon dioksida pada pemanasan (sampai di atas 840 °C dalam kasus CaCO3), untuk membentuk kalsium oksida, biasa disebut kapur:

CaCO3 → CaO + CO2

Kalsium karbonat akan bereaksi dengan air yang jenuh dengan karbon dioksida membentuk kalsium bikarbonat yang larut.

CaCO3 + CO2 + H2O → Ca(HCO3)2

Reaksi ini penting dalam erosi batuan karbonat, membentuk gua-gua, dan menyebabkan air sadah di banyak daerah.

Sebagian besar kalsium karbonat yang digunakan dalam industri diekstraksi dengan pertambangan atau penggalian. Kalsium karbonat murni (misalnya untuk makanan atau penggunaan farmasi), dapat diproduksi dari sumber galian murni (biasanya marmer).

Sebagai alternatif, kalsium oksida dibuat dengan mengkalsinasi kalsium karbonat mentah. Air ditambahkan untuk memberikan kalsium hidroksida, dan karbon dioksida dilewatkan melalui larutan ini untuk mengendapkan kalsium karbonat yang diinginkan, yang disebut dalam industri sebagai kalsium karbonat yang diendapkan (PCC):

CaCO3 → CaO + CO2
CaO + H2O → Ca(OH)2
Ca(OH)2 + CO2 → CaCO3 + H2O

Penggunaan dalam dunia industri

Kegunaan utama kalsium karbonat adalah dalam industri konstruksi, baik sebagai bahan bangunan sendiri (misalnya marmer) atau agregat batu kapur untuk pembangunan jalan atau sebagai bahan semen atau sebagai bahan awal untuk pembuatan kapur pembangun dengan cara dibakar di sebuah tempat pembakaran.

Kalsium karbonat juga digunakan dalam pemurnian besi dari bijih besi dalam tanur tinggi. Kalsium karbonat dikalsinasi in situ untuk menghasilkan kalsium oksida, yang membentuk terak dengan berbagai pengotor yang ada, dan terpisah dari besi yang dimurnikan.

Kalsium karbonat banyak digunakan sebagai pemanjang dalam cat, khususnya cat emulsi matte di mana biasanya 30% berat cat adalah kapur atau marmer.

Kalsium karbonat juga banyak digunakan sebagai bahan pengisi dalam plastik. Beberapa contoh tipikal termasuk sekitar 15 hingga 20% pemuatan kapur di pipa saluran uPVC, 5 hingga 15% pemuatan kapur atau marmer berlapis stearat di profil jendela uPVC. Kalsium karbonat yang digiling halus adalah bahan penting dalam film mikropori yang digunakan pada popok bayi dan beberapa lapisan film bangunan karena pori-pori berinti di sekitar partikel kalsium karbonat selama pembuatan film dengan peregangan biaksial.

Kalsium karbonat juga digunakan dalam berbagai perdagangan dan perekat DIY, sealant, dan pengisi dekorasi. Perekat ubin keramik biasanya mengandung 70 hingga 80% batu kapur. Pengisi retak dekorasi mengandung tingkat marmer atau dolomit yang serupa. Itu juga dicampur dengan dempul dalam pengaturan jendela kaca patri, dan sebagai penahan untuk mencegah kaca menempel ke rak kiln saat menembakkan glasir dan cat pada suhu tinggi.

Kalsium karbonat dikenal sebagai kapur sirih dalam aplikasi keramik / kaca, di mana ia digunakan sebagai bahan umum untuk banyak glasir dalam bentuk bubuk putihnya. Ketika glasir yang mengandung bahan ini dibakar dalam kiln, kapur sirih bertindak sebagai bahan fluks dalam glasir.

Di Amerika Utara, kalsium karbonat mulai menggantikan kaolin dalam produksi kertas glossy. Eropa telah mempraktikkan ini sebagai pembuatan kertas alkali atau pembuatan kertas bebas asam selama beberapa dekade. Karbonat tersedia dalam bentuk: kalsium karbonat tanah (GCC) atau kalsium karbonat yang diendapkan (PCC). Yang terakhir ini memiliki ukuran partikel yang sangat halus dan terkontrol, dengan diameter sekitar 2 mikrometer, berguna untuk pelapis kertas.

Digunakan di kolam renang sebagai korektor pH untuk mempertahankan "penyangga" alkalinitas untuk mengimbangi sifat asam dari agen desinfektan.

Ini biasa disebut kapur karena telah menjadi komponen utama kapur papan tulis. Kapur dapat terdiri dari kalsium karbonat atau gipsum, kalsium sulfat terhidrasi CaSO4·2H2O.

Penggunaan pada dunia kesehatan

Kalsium karbonat banyak digunakan secara medis sebagai suplemen kalsium atau antasida yang murah. Ini dapat digunakan sebagai pengikat fosfat untuk pengobatan hiperfosfatemia (terutama pada pasien dengan gagal ginjal kronis) ketika lantanum karbonat tidak diresepkan. Ini juga digunakan dalam industri farmasi sebagai pengisi inert untuk tablet dan obat-obatan lainnya.

Sebagai bahan tambahan makanan, digunakan dalam beberapa produk susu kedelai sebagai sumber kalsium makanan; satu studi menyimpulkan bahwa kalsium karbonat tersedia secara hayati seperti susu sapi biasa.

Penggunaan untuk kepentingan ekologis

Pada tahun 1989, seorang peneliti, Ken Simmons, memperkenalkan CaCO3 ke dalam Whetstone Brook di Massachusetts. Harapannya adalah kalsium karbonat akan melawan asam dalam aliran dari hujan asam dan menyelamatkan ikan trout yang berhenti bertelur. Meskipun eksperimennya berhasil, hal itu meningkatkan jumlah ion aluminium di area sungai yang tidak diolah dengan batu kapur. Hal ini menunjukkan bahwa CaCO3 dapat ditambahkan untuk menetralisir efek hujan asam pada ekosistem sungai. Saat ini kalsium karbonat digunakan untuk menetralkan kondisi asam baik di tanah maupun air.

Magnesium oxide (magnesium oksida atau magnesia) adalah mineral padat putih yang terjadi secara alami sebagai periclase dan merupakan sumber magnesium. Magnesium oksida memiliki rumus kimia MgO. Ia dibentuk oleh ikatan ionik antara satu magnesium dan satu atom oksigen.

Magnesium oksida mudah dibuat dengan membakar pita magnesium yang teroksidasi dalam cahaya putih terang, menghasilkan bubuk. Ini higroskopis di alam dan perawatan harus diterapkan untuk melindunginya dari kelembaban. Magnesium hidroksida (Mg(OH)2), terbentuk dengan adanya air, tetapi dapat dibalik dengan memanaskannya untuk memisahkan uap air.

Penggunaan

• Dalam pengobatan, magnesium oksida digunakan untuk meredakan sakit maag dan sakit perut, sebagai antasida, suplemen magnesium, dan sebagai pencahar jangka pendek. Hal ini juga digunakan untuk memperbaiki gejala gangguan pencernaan.
• Ini digunakan oleh banyak perpustakaan untuk menjaga keawetan buku. Ini digunakan sebagai isolator dalam kabel industri.
• Magnesium oksida digunakan sebagai bahan tahan api dasar untuk lapisan cawan lebur.
• Ini juga digunakan sebagai bahan utama dalam bahan konstruksi yang digunakan untuk tahan api.
• Ini digunakan sebagai referensi warna putih dalam kolorimetri. Nilai emisivitas sekitar 0,9
• MgO yang ditekan digunakan sebagai bahan optik. Ini transparan dari 300 nm hingga 7 m. Indeks bias adalah 1,72 pada 1 m. Kadang-kadang dikenal dengan nama merek dagang Eastman Kodak Irtran-5, meskipun sebutan ini sudah lama usang. MgO murni kristal tersedia secara komersial dan hanya sedikit digunakan dalam optik inframerah.
• Magnesium oksida digunakan secara luas dalam pemanas listrik. Ada beberapa ukuran mesh yang tersedia dan yang paling umum digunakan adalah 40 dan 80 mesh per American Foundry Society. Penggunaan yang luas adalah karena kekuatan di-listrik yang tinggi dan konduktivitas termal rata-rata. MgO biasanya dihancurkan dan dipadatkan dengan celah udara atau rongga minimal. Industri pemanas listrik juga bereksperimen dengan aluminium oksida, tetapi tidak digunakan lagi.
• Magnesium oksida juga digunakan dalam memberi makan hewan dan ada nilai khusus yang tersedia.
• Magnesium oksida juga merupakan isolator yang menjanjikan untuk digunakan dalam perangkat yang menunjukkan efek magnetoresistansi Tunnel. Struktur kristal MgO sesuai dengan struktur kristal besi dan kobalt.

Efek samping

Efek samping magnesium oksida diantaranya mual dan kram.

Tindakan pencegahan

Menghirup asap magnesium oksida dapat menyebabkan demam asap logam.

Glycerin (gliserin) adalah trihidroksialkohol dengan diuretik osmotik lokal dan efek pencahar. Glycerin meningkatkan osmolalitas plasma darah sehingga mengekstraksi air dari jaringan ke dalam cairan interstisial dan plasma. Agen ini juga mencegah reabsorpsi air di tubulus proksimal di ginjal yang menyebabkan peningkatan ekskresi air dan natrium dan pengurangan volume darah. Diberikan secara rektal, glycerin memberikan efek pencahar hiperosmotik dengan menarik air ke dalam rektum, sehingga menghilangkan konstipasi. Selain itu, glycerin digunakan sebagai pelarut, humektan dan pembawa dalam berbagai sediaan farmasi. Glycerin sering disebut juga dengan glycerol.

Glycerin umumnya diklasifikasikan sebagai pencahar osmotik tetapi dapat bertindak sebagai tambahan atau alternatif melalui efek iritasi lokalnya; mungkin juga memiliki tindakan pelumasan dan pelunakan tinja. Supositoria glycerin biasanya bekerja dalam waktu 15 hingga 30 menit.

Fungsi lainnya dari glycerin antara lain:

• Agen Cryoprotective
  Zat yang memberikan perlindungan terhadap efek berbahaya dari suhu beku.
• Pelarut
  Cairan yang melarutkan zat lain (zat terlarut), umumnya padat, tanpa perubahan komposisi kimia, seperti air yang mengandung gula.

Penyerapan

Diserap dengan baik secara oral, diserap dengan buruk secara rektal. Studi pada manusia dan hewan menunjukkan gliserol diserap dengan cepat di usus dan lambung

Rute Eliminasi

Kira-kira 7-14% dari dosis diekskresikan tidak berubah dalam urin dalam waktu 2,5 jam.

Volume Distribusi

Glycerin didistribusikan ke seluruh darah. Meskipun glycerin umumnya tidak muncul dalam cairan mata, glycerin dapat memasuki kantung orbital ketika mata meradang, dengan konsekuensi penurunan efek osmotik. Data dari penelitian pada manusia dan hewan menunjukkan gliserol diserap dengan cepat di usus dan lambung, didistribusikan ke ruang ekstraseluler dan diekskresikan.

Setelah hidrolisis ester gliserol di usus, gliserol mudah diserap. Setelah pemberian rektal, glycerin dan sorbitol diserap dengan buruk; evakuasi kolon supositoria rektal glycerin atau enema terjadi dalam waktu 15-60 menit, sedangkan evakuasi kolon sorbitol oral terjadi dalam 24-48 jam.

Setelah penyerapan dari saluran GI, glycerin didistribusikan ke seluruh darah. Meskipun glycerin glycerin umumnya tidak muncul dalam cairan mata, mungkin memasuki kantung orbital ketika mata meradang, dengan konsekuensi penurunan efek osmotik.

Deskripsi

Vitamin B6 (pyridoxine / piridoksin) adalah vitamin yang larut dalam air yang digunakan dalam profilaksis dan pengobatan defisiensi vitamin B6 dan neuropati perifer pada mereka yang menerima isoniazid (isonicotinic acid hydrazide, INH). Vitamin B6 telah lama dikethui bermanfaat untuk menurunkan tekanan darah sistolik dan diastolik pada sekelompok kecil subjek dengan hipertensi esensial. Hipertensi merupakan faktor risiko lain untuk aterosklerosis dan penyakit jantung koroner.

Studi lain menunjukkan piridoksin hidroklorida untuk menghambat agregasi trombosit yang diinduksi ADP atau epinefrin dan untuk menurunkan kadar kolesterol total dan meningkatkan kadar kolesterol HDL, sekali lagi dalam sekelompok kecil subjek. Vitamin B6, dalam bentuk piridoksal 5'-fosfat, ditemukan untuk melindungi sel-sel endotel vaskular dalam kultur dari cedera oleh trombosit yang diaktifkan. Cedera dan disfungsi endotel merupakan kejadian awal yang penting dalam patogenesis aterosklerosis.

Penelitian pada manusia telah menunjukkan bahwa kekurangan vitamin B6 mempengaruhi respon seluler dan humoral dari sistem kekebalan tubuh. Defisiensi vitamin B6 menyebabkan perubahan diferensiasi dan pematangan limfosit, penurunan respons hipersensitivitas tipe lambat (DTH), gangguan produksi antibodi, penurunan proliferasi limfosit dan penurunan produksi interleukin (IL)-2, di antara aktivitas imunologi lainnya.

Penyerapan

Vitamin B mudah diserap dari saluran pencernaan, kecuali pada sindrom malabsorpsi. Pyridoxine diserap terutama di jejunum. Cmax piridoksin dicapai dalam 5,5 jam.

Rute Eliminasi

Metabolit utama piridoksin, asam 4-piridoksin, tidak aktif dan diekskresikan dalam urin

Volume Distribusi

Metabolit aktif utama piridoksin, piridoksal 5'-fosfat, dilepaskan ke dalam sirkulasi (menyumbang setidaknya 60% vitamin B6 yang bersirkulasi) dan sangat terikat dengan protein, terutama dengan albumin.

Titanium dioxide (titanium dioksida), juga dikenal sebagai titanium(IV) oksida atau titania, adalah suatu oksida alami dari titanium, rumus kimia TiO2. Ketika digunakan sebagai pigmen, disebut titanium white, Pigment White 6, atau CI 77891. Ini patut diperhatikan karena berbagai aplikasinya, mulai dari cat hingga tabir surya hingga pewarna makanan.

Di alam, titanium dioksida terjadi dalam empat bentuk:

• rutil, mineral tetragonal biasanya kebiasaan prismatik, sering kembar;
• anatase atau oktahedrit, mineral tetragonal kebiasaan dipiramidal;
• brookite, mineral ortorombik. Baik anatase dan brookite adalah mineral yang relatif langka;
• Titanium dioksida (B) atau TiO2(B), mineral monoklinik.

Keberadaan titanium dioksida di alam tidak pernah murni; itu ditemukan dengan logam kontaminan seperti besi. Oksida dapat ditambang dan berfungsi sebagai sumber titanium komersial. Logam ini juga dapat ditambang dari mineral lain seperti bijih ilmenit atau leukoxene, atau salah satu bentuk paling murni, pasir pantai rutil. Safir bintang dan rubi mendapatkan asterisme mereka dari kotoran rutil yang ada di dalamnya.

Produksi

Titanium dioksida mentah dimurnikan melalui titanium tetraklorida dalam proses klorida. Dalam proses ini, bijih mentah (mengandung setidaknya 90% TiO2) direduksi dengan karbon, dioksidasi dengan klorin untuk menghasilkan titanium tetraklorida. Titanium tetraklorida ini disuling, dan dioksidasi ulang dengan oksigen untuk menghasilkan titanium dioksida murni.

Proses lain yang banyak digunakan menggunakan ilmenit sebagai sumber titanium dioksida, yang dicerna dalam asam sulfat. Produk sampingan besi(II) sulfat dikristalisasi dan disaring untuk menghasilkan hanya garam titanium dalam larutan pencernaan, yang diproses lebih lanjut untuk menghasilkan titanium dioksida murni.

Penggunaan

Titanium dioksida adalah pigmen putih yang paling banyak digunakan karena kecerahannya dan indeks biasnya yang sangat tinggi (n=2,7), yang hanya dilampaui oleh beberapa bahan lain. Sekitar 4 juta ton pigmen TiO2 dikonsumsi setiap tahun di seluruh dunia. Ketika disimpan sebagai film tipis, indeks bias dan warnanya menjadikannya lapisan optik reflektif yang sangat baik untuk cermin dielektrik dan beberapa batu permata, misalnya "topaz api mistik".

TiO2 juga merupakan opacifier efektif dalam bentuk bubuk, di mana ia digunakan sebagai pigmen untuk memberikan warna putih dan opasitas pada produk seperti cat, pelapis, plastik, kertas, tinta, makanan, obat-obatan (yaitu pil dan tablet) serta sebagian besar pasta gigi . Digunakan sebagai pewarna makanan putih, memiliki nomor E E171. Dalam produk kosmetik dan perawatan kulit, titanium dioksida digunakan sebagai pigmen dan pengental. Ini juga digunakan sebagai pigmen tato dan pensil styptic.

Pigmen ini digunakan secara luas dalam plastik dan aplikasi lain karena sifat tahan UV di mana ia bertindak sebagai penyerap UV, secara efisien mengubah energi sinar UV yang merusak menjadi panas.

Dalam glasir keramik titanium dioksida bertindak sebagai opacifier dan pembentukan kristal benih. Di hampir setiap tabir surya dengan penghambat fisik, titanium dioksida ditemukan karena indeks biasnya yang tinggi, kemampuan menyerap sinar UV yang kuat, dan ketahanannya terhadap perubahan warna di bawah sinar ultraviolet.

Keuntungan ini meningkatkan stabilitas dan kemampuannya untuk melindungi kulit dari sinar ultraviolet. Tabir surya yang dirancang untuk bayi atau orang dengan kulit sensitif sering kali berbahan dasar titanium dioksida dan/atau seng oksida, karena penghambat UV mineral ini cenderung tidak menyebabkan iritasi kulit daripada bahan kimia penyerap UV, seperti avobenzone.

Titanium oksida juga digunakan sebagai semikonduktor.

Sebagai fotokatalis

Titanium dioksida, terutama dalam bentuk anatase, adalah fotokatalis di bawah sinar ultraviolet. Baru-baru ini telah ditemukan bahwa titanium dioksida, ketika dibubuhi ion nitrogen, juga merupakan fotokatalis di bawah cahaya tampak. Potensi oksidatif yang kuat dari lubang positif mengoksidasi air untuk membuat radikal hidroksil. Itu juga dapat mengoksidasi oksigen atau bahan organik secara langsung. Titanium dioksida dengan demikian ditambahkan ke cat, semen, jendela, ubin, atau produk lain untuk mensterilkan, menghilangkan bau dan sifat anti-fouling dan juga digunakan sebagai katalis hidrolisis. Ini juga digunakan dalam sel Graetzel, sejenis sel surya kimia.

Titanium dioksida memiliki potensi untuk digunakan dalam produksi energi: sebagai fotokatalis, ia dapat:

• melakukan hidrolisis; yaitu, memecah air menjadi hidrogen dan oksigen. Jika hidrogen dikumpulkan, itu bisa digunakan sebagai bahan bakar. Efisiensi proses ini dapat sangat ditingkatkan dengan mendoping oksida dengan karbon, seperti dijelaskan dalam "Titanium dioksida yang didoping karbon adalah fotokatalis yang efektif".
• menghasilkan listrik dalam bentuk nanopartikel. Penelitian menunjukkan bahwa dengan menggunakan nanopartikel ini untuk membentuk piksel layar, mereka menghasilkan listrik saat transparan dan di bawah pengaruh cahaya. Jika terkena listrik di sisi lain, nanopartikel menghitam, membentuk karakteristik dasar layar LCD. Menurut pencipta Zoran Radivojevic, Nokia telah membangun layar monokromatik 200-kali-200-piksel fungsional yang mandiri secara energik.

Titanium dioksida adalah yang memungkinkan osseointegrasi antara implan medis buatan dan tulang.

Titanium dioksida dalam larutan atau suspensi dapat digunakan untuk membelah protein yang mengandung asam amino prolin di tempat prolin berada. Titanium dioksida pada silika sedang dikembangkan sebagai bentuk pengendalian bau pada kotoran kucing. Fotokatalis yang dibeli jauh lebih murah daripada manik-manik silika yang dibeli, per penggunaan, dan memperpanjang umur efektif penghilang baunya secara substansial.

Vitamin B12 (cyanocobalamine) memperbaiki kondisi defisiensi vitamin B12 dan memperbaiki gejala dan kelainan laboratorium yang terkait dengan anemia pernisiosa (indeks megaloblastik, lesi gastrointestinal, dan kerusakan neurologis). Obat ini membantu pertumbuhan, reproduksi sel, hematopoiesis, nukleoprotein, dan sintesis mielin. Ini juga memainkan peran penting dalam metabolisme lemak, metabolisme karbohidrat, serta sintesis protein. Sel yang mengalami pembelahan cepat (misalnya, sel epitel, sumsum tulang, dan sel myeloid) memiliki kebutuhan vitamin B12 yang tinggi.

Pemberian vitamin B12 parenteral dengan cepat dan lengkap membalikkan anemia megaloblastik dan gejala gastrointestinal akibat defisiensi vitamin B12. Pemberian vitamin B12 parenteral yang cepat pada defisiensi terkait kerusakan neurologis mencegah perkembangan kondisi ini.

Pada 24 pasien defisiensi vitamin B12 yang telah distabilkan dengan terapi vitamin B12 intramuskular (IM), dosis harian tunggal sianokobalamin intranasal selama 8 minggu menyebabkan konsentrasi vitamin B12 serum yang berada dalam kisaran target terapi (> 200ng/L).

Vitamin B12 (cyanocobalamin) merupakan senyawa koordinasi yang mengandung kobalt yang dihasilkan oleh mikroba usus, dan vitamin alami yang larut dalam air dari keluarga B-kompleks yang harus digabungkan dengan Faktor Intrinsik untuk penyerapan oleh usus. Vitamin B12 diperlukan untuk hematopoiesis, metabolisme saraf, produksi DNA dan RNA, dan metabolisme karbohidrat, lemak, dan protein.

Vitamin B12 meningkatkan fungsi zat besi dalam siklus metabolisme dan membantu asam folat dalam sintesis kolin. Metabolisme B12 saling berhubungan dengan asam folat. Defisiensi vitamin B12 menyebabkan anemia pernisiosa, anemia megaloblastik, dan lesi neurologis.

Penyerapan

Vitamin B12 dengan cepat diserap dari tempat injeksi intramuskular (IM) dan subkutan (SC); dengan konsentrasi plasma puncak dicapai sekitar 1 jam setelah injeksi IM. Vitamin B12 yang diberikan secara oral berikatan dengan faktor intrinsik (IF) selama pengangkutannya melalui lambung. Pemisahan Vitamin B12 dan IF terjadi di ileum terminal ketika kalsium hadir, dan vitamin B12 kemudian diserap ke dalam sel mukosa gastrointestinal. Kemudian diangkut oleh protein pengikat transcobalamin. Difusi pasif melalui dinding usus dapat terjadi, namun, dosis tinggi vitamin B12 diperlukan dalam kasus ini (yaitu >1 mg). Setelah pemberian dosis oral kurang dari 3 mcg, konsentrasi plasma puncak tidak tercapai selama 8 sampai 12 jam, karena vitamin sementara disimpan di dinding ileum bawah.

Rute Eliminasi

Obat ini sebagian diekskresikan dalam urin. Menurut sebuah studi klinis, sekitar 3-8 mcg vitamin B12 disekresikan ke dalam saluran pencernaan setiap hari melalui empedu. Pada pasien dengan tingkat faktor intrinsik yang memadai, semua kecuali sekitar 1 mcg diserap kembali. Ketika vitamin B12 diberikan dalam dosis tinggi yang memenuhi kapasitas pengikatan protein plasma dan hati, vitamin B12 yang tidak terikat dieliminasi dengan cepat dalam urin. Penyimpanan vitamin B12 dalam tubuh bergantung pada dosis.

Volume Distribusi

Cobalamin didistribusikan ke jaringan dan disimpan terutama di hati dan sumsum tulang.

Pembersihan

Selama pemuatan vitamin, ginjal mengakumulasi sejumlah besar vitamin B12 yang tidak terikat. Obat ini dibersihkan sebagian oleh ginjal, namun, reseptor multiligand _megalin_ mempromosikan reuptake dan reabsorpsi vitamin B12 ke dalam tubuh.