Furosemide | Kandungan, Indikasi, Efek Samping, Dosis, Obat Apa

Daftar Isi

Apa Kandungan dan Komposisi Furosemide?

Kandungan dan komposisi produk obat maupun suplemen dibedakan menjadi dua jenis yaitu kandungan aktif dan kandungan tidak aktif. Kandungan aktif adalah zat yang dapat menimbulkan aktivitas farmakologis atau efek langsung dalam diagnosis, pengobatan, terapi, pencegahan penyakit atau untuk memengaruhi struktur atau fungsi dari tubuh manusia.

Jenis yang kedua adalah kandungan tidak aktif atau disebut juga sebagai eksipien. Kandungan tidak aktif ini fungsinya sebagai media atau agen transportasi untuk mengantar atau mempermudah kandungan aktif untuk bekerja. Kandungan tidak aktif tidak akan menambah atau meningkatkan efek terapeutik dari kandungan aktif. Beberapa contoh dari kandungan tidak aktif ini antara lain zat pengikat, zat penstabil, zat pengawet, zat pemberi warna, dan zat pemberi rasa. Kandungan dan komposisi Furosemide adalah:

Furosemide

Sekilas Tentang Furosemide Pada Furosemide

Furosemide adalah suatu zat obat yang digunakan untuk mengatasi edema atau penumpukan cairan yang disebabkan oleh gagal jantung, sirosis hati, maupun penyakit ginjal. Selain itu furosemide juga digunakan untuk mengatasi tekanan darah tinggi, gagal ginjal, sindrom nefrotik, dan terapi tambahan pada edema serebral maupun edema paru dimana diuresis yang cepat diperlukan via injeksi intravena. Furosemide juga digunakan dalam pengobatan hiperkalsemia (kondisi di mana kadar kalsium di dalam darah terlalu tinggi) yang parah.

Furosemide bekerja dengan cara menghambat cotransporter luminal Na-K-Cl dengan mengikatkan diri pada saluran transport chloride sehingga menyebabkan pengurangan natrium (sodium), chloride, dan potasium.

Penggunaan furosemide dikontraindikasikan pada mereka yang mengalami anuria dan riwayat hipersensitif terhadap furosemide maupun terhadap kandungan lainnya yang terdapat di dalamnya.

Hati-hati penggunaan furosemide khususnya jika mengalami efek hepatik, efek pada ginjal (terjadinya peningkatan azotemia dan oliguria) selama pemberian, anafilaksis (urtikaria, angiedema, hipotensi), potensi aktivasi lupus eritematosus sistemik, pasien yang sensitif terhadap sulfonamide dapat menunjukkan reaksi alergi, fotosensitivitas kemungkinan dapat terjadi. Diuresis yang eksesif dapat menyebabkan dehidrasi dan penurunan volume darah dengan kemungkinan trombosis vaskular dan embolisme, khususnya pada pasien lanjut usia. Risiko hipotensi ortostatik juga dapat terjadi. Perlu dilakukan pemantauan kemungkinan terjadinya diskrasia darah, kerusakan hati atau ginjal, maupun reaksi lainnya.

Efek samping yang mungkin dapat terjadi setelah penggunaan furosemide diantaranya hipotensi ortostatik, pusing, ketidakseimbangan elektrolit (hiponatremia, hipokalemia, hipokloremia, tinnitus, dan sensitif terhadap cahaya).

Penggunaan furosemide bersamaan dengan aspirin, obat diuretik lainnya (ethacrynic acid, hydrochlorthiazide), obat antihipertensi (doxazosin), dan sucralfate dapat menimbilkan interaksi obat. Penggunaan bersamaan dengan analgesik (OAINS) dapat meningkatkan risiko gangguan ginjal, penggunaan bersamaan dengan antiaritmia berisiko menyebabkan toksisitas jantung, penggunaan bersamaan dengan antibakteria (aminoglycoside, polymyxin, dan vancomycin) dapat meningkatkan risiko ototoksisitas, penggunaan bersamaan dengan antidepresan (reboxetine) dapat menimbulkan risiko hipokalemia, penggunaan bersamaan dengan antiepilepsi (carbamazepine) dapat menyebabkan risiko hiponatremia, penggunaan bersamaan dengan antijamur (amphotericin) dapat menyebabkan hipokalemia, penggunaan bersamaan dengan antihipertensi (alpha-blockers) dapat menyebabkan hipotensi dan bersamaan dengan sotalol dapat menyebabkan aritmia, penggunaan bersamaan dengan antipsikotik (amisulpride, sertindole, pimozide) dapat menyebabkan risiko aritmia ventrikular, penggunaan bersamaan dengan siklosporin dapat menyebabkan risiko nefrotoksisitas, ototoksisitas, dan hepatotoksisitas.

Setelah pemberian secara oral, onset diuresis dapat terjadi dalam 30 menit hingga 1 jam, maksimal efek setelah 1-2 jam. Pemberian secara IV, diuresis dapat terjadi dalam lima menit dan puncaknya 20-60 menit. Efek diuresis akan bertahan selama 6-8 jam mengikuti pemberian oral dan sekira dua jam setelah pemberian secara intravena. Sekira 95% mengikat pada plasma protein (utamanya albumin). Furosemide dimetabolisme di dalam hati menjadi defurfurylated derivative, 4-chloro-5-sulfamoylanthranilic acid. Rute eliminasi adalah melalui urin yakni berkisar 50% dari dosis oral dan 80% dari dosis IV dan IM. Sisanya akan diekskresikan melalui feses sebagai komponen obat tidak berubah.

Furosemide tidak aman untuk digunakan oleh wanita hamil. Oleh karena itu FDA mengategorikannya dalam kategori C untuk tingkat keamanan penggunaan pada wanita hamil. Furosemide juga tidak aman untuk digunakan oleh wanita menyusui, sebab diketahui bahwa obat ini masuk ke dalam ASI. Konsultasikanlah dengan dokter.

Furosemide pertama kali dipatenkan pada 1959 dan mulai disetujui untuk digunakan secara luas oleh dunia medis pada 1964.

Selengkapnya Tentang Furosemide

Furosemide atau disebut juga frusemide adalah diuretik loop (diuretik yang bekerja pada lengkung Henle di ginjal. Mereka terutama digunakan dalam pengobatan untuk mengobati hipertensi dan edema sering karena gagal jantung kongestif atau insufisiensi ginjal) yang digunakan dalam pengobatan gagal jantung kongestif dan edema. Hal ini paling sering dipasarkan oleh Sanofi-Aventis dengan nama merek Lasix. Ini juga telah digunakan untuk mencegah kuda ras ras dan ras standar dari pendarahan melalui hidung selama balapan.

Seiring dengan beberapa diuretik lainnya, furosemide juga termasuk dalam daftar obat terlarang Badan Anti-Doping Dunia karena diduga digunakan sebagai agen penutup untuk obat lain.

Farmakologi

Nama lasix diturunkan karena "berlangsung enam jam (Lasts Six hours)", mengacu pada durasi kerjanya. Seperti diuretik loop lainnya, furosemide bekerja dengan menghambat symporter Na-K-2Cl di lengkung Henle asendens yang tebal. Tindakan pada tubulus distal tidak tergantung pada efek penghambatan pada karbonat anhidrase atau aldosteron, ia juga menghilangkan gradien osmotik kortikomedularis dan memblokir pembersihan air bebas negatif serta positif.

Selain itu, furosemide adalah penghambat spesifik subtipe nonkompetitif dari reseptor GABA-A (Korpi et al, 1995, Tia et al, 1996, Wafford et al, 1996). Furosemide telah dilaporkan secara reversibel melawan arus yang ditimbulkan oleh GABA dari reseptor alpha6 beta2 gamma2 pada konsentrasi mikroM, tetapi bukan reseptor alpha1 beta2 gamma2 (Korpi et al, 1995; Wafford et al, 1996). Selama perkembangan, reseptor alpha6 beta2 gamma2 meningkatkan ekspresi di neuron granula serebelar, sesuai dengan peningkatan sensitivitas terhadap furosemide (Tia et al, 1995).

Penggunaan klinis pada manusia

Furosemide, sebagai diuretik loop, terutama digunakan dalam indikasi berikut (Aventis, 1998):

Edema yang berhubungan dengan gagal jantung, sirosis hati, gangguan ginjal, sindrom nefrotik

Hipertensi

Tambahan pada edema serebral / paru di mana diuresis cepat diperlukan (injeksi IV)

Hal ini juga kadang-kadang digunakan dalam pengelolaan hiperkalsemia berat dalam kombinasi dengan rehidrasi yang memadai (Rossi, 2004).

Meskipun diperdebatkan, itu dianggap ototoksik: "biasanya dengan dosis parenteral yang besar dan pemberian yang cepat dan pada gangguan ginjal"

Kecenderungan, seperti semua diuretik loop, menyebabkan kadar kalium rendah (hipokalemia) telah menimbulkan produk kombinasi, baik dengan kalium itu sendiri (misalnya Lasix-K) atau dengan diuretik hemat kalium amilorida (Co-amilofruse).

Interaksi obat

Furosemide memiliki potensi interaksi dengan obat-obatan berikut:

Antibiotik aminoglikosida seperti Gentamicin

Aspirin dan salisilat lainnya

Diuretik lain (misalnya asam ethacrynic)

Indometasin

Litium

Efek sinergis dengan antihipertensi lain (misalnya Doxazosin)

Sukralfat

Peringatan, efek samping, dan pemberian

Furosemide disuntikkan baik IM atau IV, biasanya 0,5-1,0 mg/lb 2x/hari, meskipun lebih sedikit sebelum kuda dipacu. Seperti banyak diuretik, dapat menyebabkan dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit, termasuk hilangnya kalium, kalsium, natrium, dan magnesium. Sangat penting untuk mencegah kehilangan kalium, karena dapat menyebabkan masalah serius. Oleh karena itu, obat tersebut tidak boleh digunakan pada kuda yang mengalami dehidrasi atau mengalami gagal ginjal. Ini harus digunakan dengan hati-hati pada kuda dengan masalah hati atau kelainan elektrolit. Overdosis dapat menyebabkan dehidrasi, perubahan pola minum dan buang air kecil, kejang, masalah GI, kerusakan ginjal, lesu, kolaps, dan koma.

Furosemide harus digunakan dengan hati-hati bila dikombinasikan dengan kortikosteroid (karena ini meningkatkan risiko ketidakseimbangan elektrolit), antibiotik aminoglikosida (meningkatkan risiko kerusakan ginjal atau telinga), dan trimetoprim sulfa (menyebabkan penurunan jumlah trombosit). Ini juga dapat menyebabkan interaksi dengan anestesi, sehingga penggunaannya harus dikaitkan dengan dokter hewan jika hewan akan dioperasi, dan menurunkan kemampuan ginjal untuk mengeluarkan aspirin, sehingga dosis perlu disesuaikan jika dikombinasikan dengan obat itu.

Penggunaan pada kuda

Efek diuretik paling sering digunakan pada kuda untuk mencegah "pendarahan" selama balapan. Suatu saat di awal 1970-an, kemampuan furosemide untuk mencegah, atau setidaknya sangat mengurangi, kejadian "pendarahan" (EIPH) oleh kuda selama balapan ditemukan secara tidak sengaja. Sesuai dengan aturan balap di sebagian besar negara bagian, kuda yang mengeluarkan darah dari lubang hidung tiga kali secara permanen dilarang balapan (untuk perlindungan mereka sendiri). Uji klinis diikuti, dan pada akhir dekade, komisi balap di beberapa negara bagian mulai melegalkan penggunaannya pada kuda balap.

Pada 1 September 1995, New York menjadi negara bagian terakhir di Amerika Serikat yang menyetujui penggunaan tersebut, setelah bertahun-tahun menolak untuk mempertimbangkannya. Beberapa negara bagian mengizinkan penggunaannya untuk semua kuda pacu; beberapa mengizinkannya hanya untuk "pendarahan" yang dikonfirmasi. Namun, penggunaannya untuk tujuan ini masih dilarang di banyak negara lain, dan dokter hewan membantah penggunaannya untuk masalah ini.

Furosemide juga digunakan pada kuda untuk edema paru, gagal jantung kongestif (dalam kombinasi dengan obat lain), dan reaksi alergi. Terlepas dari kenyataan bahwa itu meningkatkan sirkulasi ke ginjal, itu tidak membantu fungsi ginjal, dan tidak dianjurkan untuk penyakit ginjal.

Nama-nama merek

Beberapa nama merek di mana furosemide dipasarkan meliputi: Aisemide, Beronald, Desdemin, Discoid, Diural, Diurapid, Dryptal, Durafurid, Errolon, Eutensin, Frusetic, Frusid, Fulsix, Fuluvamide, Furesis, Furix, Furo-Puren, Furosedon, Hydro-rapid, Impugan, Katlex, Lasilix, Lasix, Lodix, Lowpston, Macasirool, Mirfat, Nicorol, Odemase, Oedemex, Profemin, Rosemide, Rusyde, Salix, Trofurit, Urex, Frudix

Furosemide Obat Apa?

Apa Indikasi, Manfaat, dan Kegunaan Furosemide?
Indikasi merupakan petunjuk mengenai kondisi medis yang memerlukan efek terapi dari suatu produk kesehatan (obat, suplemen, dan lain-lain) atau kegunaan dari suatu produk kesehatan untuk suatu kondisi medis tertentu. Furosemide adalah suatu produk kesehatan yang diindikasikan untuk:

Furosemide merupakan obat yang digunakan untuk membuang cairan berlebih di dalam tubuh. Cairan berlebih yang menumpuk di dalam tubuh dapat menyebabkan sesak napas, lelah, kaki dan pergelangan kaki membengkak. Kondisi ini juga dikenal dengan sebutan edema dan bisa disebabkan oleh penyakit gagal jantung, penyakit hati dan penyakit ginjal.

Furosemide juga digunakan untuk tekanan darah tinggi saat obat diuretik lainnya tidak bisa mengatasinya lagi. Obat ini bisa digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan obat diuretik lainnya, seperti triamteneatau spironolactone. Kadang-kadang obat ini juga diberi bersama dengan mineral kalium.

Apa saja Peringatan Penggunaan Furosemide?

Bagi wanita hamil, sesuaikan dengan anjuran dokter tentang pemakaian obat ini. Furosemide sebaiknya tidak dikonsumsi ketika sedang menyusui karena dapat berdampak pada bayi
Harap berhati-hati bagi penderita penyakit ginjal, prostat, hati, rematik asam urat dan diabetes
Harap waspada bagi yang mengalami dehidrasi, sulit buang air kecil, memiliki tingkat natrium dan kalium rendah dalam darah
Jika terjadi reaksi alergi atau overdosis, segera temui dokter

Berapa Dosis dan Bagaimana Aturan Pakai Furosemide?

Dosis adalah takaran yang dinyatakan dalam satuan bobot maupun volume (contoh: mg, gr) produk kesehatan (obat, suplemen, dan lain-lain) yang harus digunakan untuk suatu kondisi medis tertentu serta frekuensi pemberiannya. Biasanya kekuatan dosis ini tergantung pada kondisi medis, usia, dan berat badan seseorang. Aturan pakai mengacu pada bagaimana produk kesehatan tersebut digunakan atau dikonsumsi. Berikut ini dosis dan aturan pakai Furosemide:

Dosis akan disesuaikan dengan kondisi yang ingin ditangani, kondisi kesehatan pasien dan kemudian direvisi menurut respons tubuh pasien terhadap obat. Dosis yang umum diresepkan dokter adalah antara 20-80 mg per hari. Sedangkan bagi anak-anak, konsultasikan dosis terlebih dahulu kepada dokter.

Bagaimana Cara Pemberian Obat Furosemide?

Furosemide dapat dikonsumsi sebelum atau sesudah makan. Jika Anda diresepkan furosemide tablet, gunakan air putih untuk membantu menelannya.

Obat ini sebaiknya dikonsumsi sebelum sore hari karena Anda akan merasa perlu ke toilet beberapa kali selama beberapa jam dan hal ini akan mengganggu tidur Anda jika mengonsumsinya terlalu malam.

Bagi pasien yang lupa mengonsumsi furosemide, disarankan segera meminumnya begitu teringat jika jadwal dosis berikutnya tidak terlalu dekat. Jangan menggandakan dosis furosemide pada jadwal berikutnya untuk mengganti dosis yang terlewat.

Pastikan Anda memeriksakan diri ke dokter secara teratur selama mengonsumsi furosemide agar dokter dapat memonitor perkembangan kondisi Anda.

Mengonsumsi minuman keras saat sedang menggunakan furosemide berpotensi membuat Anda pusing jadi sebaiknya dihindari.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Apakah Aman Menggunakan Furosemide Saat Mengemudi atau Mengoperasikan Mesin?

Jika Anda mengalami gejala efek samping seperti mengantuk, pusing, gangguan penglihatan, gangguan pernapasan, jantung berdebar, dan lain-lain setelah menggunakan Furosemide, yang dapat mempengaruhi kesadaran atau kemampuan dalam mengemudi maupun mengoperasikan mesin, maka sebaiknya Anda menghindarkan diri dari aktivitas-aktivitas tersebut selama penggunaan dan konsultasikan dengan dokter Anda.

Bagaimana Jika Saya Lupa Menggunakan Furosemide?

Jika Anda lupa menggunakan Furosemide, segera gunakan jika waktunya belum lama terlewat, namun jika sudah lama terlewat dan mendekati waktu penggunaan berikutnya, maka gunakan seperti dosis biasa dan lewati dosis yang sudah terlewat, jangan menggandakan dosis untuk mengganti dosis yang terlewat. Pastikan Anda mencatat atau menyalakan pengingat untuk mengingatkan Anda mengenai waktu penggunaan obat agar tidak terlewat kembali.

Apakah Saya Dapat Menghentikan Penggunaan Furosemide Sewaktu-waktu?

Beberapa obat harus digunakan sesuai dengan dosis yang diberikan oleh dokter. Jangan melebih atau mengurangi dosis obat yang diberikan oleh dokter secara sepihak tanpa berkonsultasi dengan dokter. Obat seperti antibiotik, antivirus, antijamur, dan sebagainya harus digunakan sesuai petunjuk dokter untuk mencegah resistensi dari bakteri, virus, maupun jamur terhadap obat tersebut. Konsultasikan dengan dokter mengenai hal ini.

Jangan menghentikan penggunaan obat secara tiba-tiba tanpa sepengetahuan dokter, karena beberapa obat memiliki efek penarikan jika penghentian dilakukan secara mendadak. Konsultasikan dengan dokter mengenai hal ini.

Bagaimana Cara Penyimpanan Furosemide?

Setiap obat memiliki cara penyimpanan yang berbeda-beda, cara penyimpanan dapat Anda ketahui melalui kemasan obat. Pastikan Anda menyimpan obat pada tempat tertutup, jauhkan dari panas maupun kelembapan. Jauhkan juga dari paparan sinar Matahari, jangkauan anak-anak, dan jangkauan hewan.

Bagaimana Penanganan Furosemide yang Sudah Kedaluwarsa?

Jangan membuang obat kedaluwarsa ke saluran air, tempat penampungan air, maupun toilet, sebab dapat berpotensi mencemari lingkungan. Juga jangan membuangnya langsung ke tempat pembuangan sampah umum, hal tersebut untuk menghindari penyalahgunaan obat. Hubungi Dinas Kesehatan setempat mengenai cara penangangan obat kedaluwarsa.

Apa Efek Samping Furosemide?

Efek Samping merupakan suatu efek yang tidak diinginkan dari suatu obat. Efek samping ini dapat bervariasi pada setiap individu tergantung pada pada kondisi penyakit, usia, berat badan, jenis kelamin, etnis, maupun kondisi kesehatan seseorang. Efek samping Furosemide yang mungkin terjadi adalah:

Sama seperti obat-obatan lainnya, furosemide berpotensi menyebabkan efek samping. Tapi seiring dengan penyesuaian tubuh dengan obat, efek samping akan berkurang dan mereda. Efek samping yang umum terjadi akibat mengonsumsi obat ini adalah:

Mulut terasa kering
Sensitif terhadap cahaya matahari
Pusing
Sakit kepala
Sakit perut
Penglihatan buram
Merasa lelah

Segera hentikan konsumsi obat dan hubungi dokter jika Anda mengalami efek samping berkelanjutan atau alergi.

Sediaan

Tablet, cair, dan suntik.